6月29日，国家医保局公布了关于通过2026年国家基本医疗保险、生育保险和工伤保险药品目录（下称基本医保目录）及商保创新药目录（下称商保目录）调整初步形式审查的药品及相关信息。
据第一财经记者梳理，有7款原本已在2025年商保目录的创新药，正在寻求进入新一轮基本医保目录，这些药已通过基本医保目录调整初步形式审查。
而已通过基本医保目录调整初步形式审查的药物，并不代表已纳入2026年基本医保目录名单中，还需要经过严格的专家评审，以及后续的独家药品谈判、非独家药品竞价等程序才能最终纳入基本医保目录。
细看这7款药物，分别是多奈单抗注射液、仑卡奈单抗注射液、那西妥单抗注射液、纳基奥仑赛注射液、瑞基奥仑赛注射液、盐酸沙丙蝶呤片、注射用泽尼达妥单抗。
其中多奈单抗注射液、仑卡奈单抗注射液属于阿尔茨海默病治疗药物；那西妥单抗注射液、盐酸沙丙蝶呤片属于罕见病用药，分别用于治疗神经母细胞瘤、治疗高苯丙氨酸血症；纳基奥仑赛注射液、瑞基奥仑赛注射液属于CAR-T细胞治疗药物；注射用泽尼达妥单抗用于治疗胆道癌。
如何看待这些已在商保目录的创新药要冲刺基本医保目录？
2026年的基本医保目录调整，新增了三条目录外药品的申报条件，其中包括纳入2025年商业健康保险创新药品目录的药品，这也是为了让基本目录与商保创新药目录进行衔接，同时稳定企业参与申报商保创新药目录的积极性。
基本医保受基金承受能力约束，定位“保基本”，进入该目录的创新药年治疗费用，通常在30万元以内，这与创新药高昂的定价存在天然的矛盾。
近日，武汉大学董辅礽经济社会发展研究院副院长王健教授接受第一财经记者采访时表示，商保创新药目录的定位是基本医保目录的补充，同时起到过渡池的作用，创新药先经商保渠道积累真实世界数据，待临床价值与成本效益验证后，再考虑纳入基本医保目录。
已在商保目录的创新药，仍试图冲刺基本医保目录，一个不可回避的事实是，进入商保目录的药品，因商保覆盖人群有限，同时进院“最后一公里”有待畅通，短期内还无法做到像进基本医保目录那样可以快速实现“以价换量”，这是进入商保目录创新药当前面临的商业化困局。
已在商保目录中的创新药，若想顺利纳入基本医保目录，往往需要承受较大的价格降幅，这也考验药企进医保的决心。
按照《基本医疗保险用药管理暂行办法》和《2026年国家基本医疗保险、生育保险和工伤保险药品目录及商业健康保险创新药品目录调整工作方案》，目录调整分为企业申报、形式审查、专家评审、谈判竞价/价格协商等环节。
举报 第一财经广告合作，请点击这里此内容为第一财经原创，著作权归第一财经所有。未经第一财经书面授权，不得以任何方式加以使用，包括转载、摘编、复制或建立镜像。第一财经保留追究侵权者法律责任的权利。如需获得授权请联系第一财经版权部：banquan@yicai.com 文章作者
林志吟
相关阅读
A股重要指数明日调整，牛股批量入选深证成指、创业板指、深证100、创业板50等指数实施样本股定期调整
61246 06-14 17:58
千亿产值赛道上新，八部门力推海洋创新药上市全国层面首部海洋生物医药产业发展的政策文件发布。
5 10065 05-28 14:33
医保目录申报将启动，医保局明确支持这些“真创新”今年这场“开门会”释放了非常清晰的信号：“新”不是进入医保的唯一通行证。
5 11646 05-21 19:54
国内油价迎年内第八涨，车主加满一箱油多花3元，后续油价怎么走调价后，油箱容量在50升的小型私家车加满一箱油将比之前多花3元。
11 54240 05-21 16:38
专访“港版FDA”筹备负责人：内地药企将迎来双轨并行红利为内地生物医药企业摆脱单一审批路径、加速进军全球新兴市场提供一条新通道。
10344 05-16 20:16 一财最热 点击关闭科元网提示：文章来自网络，不代表本站观点。
